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脑瘫治疗适宜范围

日期： 2011-03-31 01:03:27 来源： www.hxyiyuan.com

脑瘫主要症状

□主要表现；听力、语言障碍，流口水、双手不灵活，僵硬、痉挛，双腿活动不灵，脚尖点地，脚后跟不着地，双踝关节僵硬，变形。

□主要症状；运动障碍、姿势障碍、语言障碍、视听觉障碍、生长发育障碍、牙齿发育障碍、口面功能障碍、情绪和行为障碍、癫痫等。

□脑瘫类型与手术的关系；痉挛型脑瘫最适宜针刀微创手术疗法。

□神经状态及智力情况；智力良好，智商在70％以上，有治疗欲望，并能在术后配合康复治疗。

□肢体固定畸形影响康复训练情况；术前经过正规康复训练治疗，且有一定疗效，但有难以矫正的畸形影响运动功能改善者，宜施针刀微创术矫正畸形。

□脑瘫病儿3～5岁前经过系统的训练治疗而无效或延误治疗而发生变形挛缩时，用针刀微创手术治疗。

□对手足徐动型脑瘫患者，为抑制不随意运动，防止足外翻应早期做针刀微创肌腱术，否则难以得到理想效果。

□西医神经手术和肌腱手术疗效不佳，甚至是形成严重后遗症的。

▉痉挛型脑瘫患儿某些肌肉处于持续收缩产生→痉挛状态，长时间痉挛产生→挛缩而不能拉伸，会使关节活动受限，即为挛缩，长时间挛缩产生→畸形。

□如果发生在屈肌群时其关节就不能充分伸展，称为屈曲挛缩，最易出现在肘、髋、膝关节以及手指关节；如发生在小腿后方的腓肠肌，会出现尖足；前臂的内收挛缩在脑瘫患儿中也常见。除两侧性先天性髋关节脱臼而致的挛缩外，挛缩和畸形在婴儿期一般不会发生。

□挛缩和畸形多由于运动障碍和异常姿势未得到及时纠正，形成固定的异常模式而导致。

□常见的有侧弯倾向的非对称的痉挛，一侧下肢较另侧呈很大内旋，躯干一侧短缩并伴有骨盘侧斜；足内翻、跖屈伴有下肢伸展、内收，以及脊柱的后弯、侧弯、尖足等重症畸形。早期注意观察可以看到，如能早期治疗可以防止进步恶化。

▉ 按临床特点分:

□痉挛型； □ 手足徐动型；□ 强直型； □ 共济失调型； □ 震颤型； □ 肌张力低下型（又称迟缓型）； □ 混合型（须注明何种类型混合）；□无法

分类型。
▉ 按瘫痪部位分:

□ 单瘫；□ 截瘫；□ 偏瘫；□ 双侧瘫；□ 三肢瘫；□ 四肢瘫；□ 双重性偏瘫

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